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Ambulante Zusatzversicherung VVG: was wirklich erstattet wird
Die ambulante VVG deckt Komplementärmedizin, Brillen, gewisse Zahnbehandlungen und Transport. Aber Höchstbeträge variieren stark je nach Vertrag.
Von Équipe JA Technology ·
Komplementär- und Alternativmedizin
Ambulante VVG-Zusatzversicherungen übernehmen in der Regel Leistungen der Komplementär- und Alternativmedizin (KAM), jedoch nur bei Therapeuten, die von einer anerkannten Berufsorganisation (ASCA, EMR, EGK usw.) zugelassen sind. Typische Leistungen: Akupunktur, Osteopathie, Chiropraktik (nicht KVG), Homöopathie, Naturheilkunde.
Jahreshöchstbeträge variieren je nach Vertrag von 200 bis 3000 CHF. Manche Versicherer verlangen, dass der Therapeut auf einer spezifischen Zulassungsliste steht — prüfen Sie dies vor jeder Konsultation.
Brillen und Kontaktlinsen
Die KVG übernimmt keine Brillen oder Kontaktlinsen für Erwachsene. Eine ambulante VVG kann bis zu 150–500 CHF pro Jahr oder Paar abdecken.
Erstattungen unterliegen häufig einer Mindestfrequenz (eine Paar pro Jahr oder alle zwei Jahre). Manche Verträge unterscheiden zwischen Gestell (nicht erstattet) und Gläsern (erstattet). Lesen Sie die Besonderen Bedingungen sorgfältig.
Zahnbehandlungen: eine begrenzte Deckung
Die KVG deckt keine gewöhnliche Zahnbehandlung. Einige ambulante VVG übernehmen einen Teil — in der Regel 50–80 % der Kosten, bis zu einem Jahresmaximum von 500–2000 CHF.
Diese Erstattungen gelten oft erst nach einer Karenzzeit von 1–3 Jahren und schliessen ästhetische Prothesen und Implantate in den meisten Verträgen aus. Für eine substanzielle Zahndeckung existieren spezifische Zahnversicherungen.
Transport und Rettung
Die KVG übernimmt medizinisch notwendige Transporte in der Schweiz unter bestimmten Bedingungen. Eine ambulante VVG kann nicht gedeckte Fälle oder Auslandstransporte ergänzen.
Prüfen Sie, ob Ihre VVG eine Transport-/Rettungsdeckung vorsieht: Manche Spital-VVG schliessen sie automatisch ein, andere schliessen sie aus.
Ambulante VVG vergleichen: worauf es wirklich ankommt
Für einen effektiven VVG-Vergleich: Jahreshöchstbeträge pro Kategorie (KAM, Brillen, Zahnarzt), anerkannte Therapeuten (Zulassungsliste), Karenzzeiten und Kündigungsbedingungen (Art. 35a VVG).
Die Prämien ambulanter VVG unterscheiden sich kaum — der eigentliche Unterschied liegt in der Therapeutenliste und den Rückerstattungsfristen.
★ Gut zu wissen
Die ambulante VVG ist nicht standardisiert — jeder Versicherer legt seine eigenen Höchstbeträge und Bedingungen fest. Lesen Sie die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) für genaue Beträge. Komplementärmedizinische Leistungen nach ASCA (Akupunktur, Osteopathie usw.) sind die am besten vergleichbaren Leistungen.
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Häufige Fragen
Erstattet die ambulante VVG Psychologieleistungen?
Kann ich eine ambulante VVG ohne Spital-VVG abschliessen?
Mein Akupunkteur steht nicht auf der Zulassungsliste — bekomme ich trotzdem eine Erstattung?
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