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Bien choisir sa franchise d'assurance de base (LAMal)
La franchise influence directement votre prime et votre participation aux frais. Voici comment raisonner pour choisir le niveau adapté à votre situation.
Par Équipe JA Technology ·
Comment fonctionne la franchise
La franchise est la part des frais de soins que vous payez vous-même avant que l'assurance n'intervienne. Plus la franchise choisie est élevée, plus votre prime mensuelle est basse — mais plus votre participation augmente en cas de soins.
À cela s'ajoute une quote-part sur les frais dépassant la franchise, plafonnée annuellement. Ce mécanisme est identique pour toutes les caisses : seules les primes diffèrent.
Quel profil pour quelle franchise
Une franchise élevée convient plutôt aux personnes qui consultent peu et n'ont pas de traitement régulier : elles profitent de primes plus basses et assument le risque de payer davantage en cas de soins imprévus.
À l'inverse, une franchise basse limite la participation pour qui a des soins fréquents ou prévisibles. Le bon choix dépend donc de votre état de santé attendu sur l'année.
Réévaluer chaque année
Votre situation évolue : un changement de franchise peut s'envisager au moment de la comparaison annuelle des primes. C'est aussi l'occasion de vérifier si une autre caisse propose une prime plus avantageuse à franchise égale.
Franchise et changement de caisse
Ajuster sa franchise et changer de caisse sont deux décisions distinctes mais souvent liées. Comparez d'abord les primes de votre canton à franchise égale, puis décidez si un changement de caisse et/ou de franchise est pertinent.
Notre comparatif et notre guide « base ou complémentaire » vous aident à clarifier ces choix avant d'agir.
★ Good to know
Le choix de la franchise se fait en lien avec le calendrier annuel : c'est souvent au moment de comparer les primes que l'on ajuste sa franchise pour l'année suivante.
À lire sur le site
Questions fréquentes
Une franchise élevée fait-elle toujours économiser ?
Puis-je changer de franchise chaque année ?
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