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Naissance d'un enfant : assurance maladie en Suisse
Un nouveau-né doit être affilié à une caisse maladie (LAMal) dans les trois mois qui suivent sa naissance. C'est aussi l'occasion de revoir la couverture de toute la famille, base et complémentaires.
Affilier le nouveau-né dans les trois mois
La LAMal impose d'affilier tout enfant domicilié en Suisse à une caisse maladie dans les trois mois qui suivent la naissance. Si cette démarche n'est pas effectuée dans le délai imparti, l'autorité cantonale désigne une caisse d'office, généralement celle des parents, et les primes courent rétroactivement.
L'enfant reçoit son propre contrat d'assurance. Les primes enfant (de la naissance à 18 ans) sont nettement inférieures aux primes adultes et varient sensiblement d'une caisse à l'autre.
Choisir caisse, modèle et franchise pour le bébé
Tous les modèles d'assurance (standard, médecin de famille, HMO, Telmed) sont disponibles pour les enfants. La franchise peut être choisie entre 0 et 600 CHF. Pour un jeune enfant qui consulte souvent, la franchise zéro est généralement la plus avantageuse : aucun reste à charge lors des consultations courantes.
Comparez les primes enfant dans votre région de prime avant de signer. La différence entre la caisse la moins chère et la plus chère peut dépasser 150 CHF par an pour un enfant dans certains cantons.
Complémentaires LCA et naissance
Certaines assurances complémentaires (maternité, hospitalisation privée, médecines alternatives) prévoient une couverture spécifique liée à la naissance. Vérifiez les conditions de votre contrat LCA et signalez la naissance dans les délais prévus — un retard peut entraîner une exclusion de couverture rétroactive.
La naissance est souvent le meilleur moment pour souscrire une complémentaire pour votre enfant : les caisses acceptent le nourrisson sans questionnaire médical et sans clauses d'exclusion liées à des maladies préexistantes.
★ Bon à savoir
La naissance n'ouvre pas un droit de résiliation extraordinaire pour les parents en LAMal. Mais c'est le bon moment de comparer les caisses pour toute la famille avant le prochain 30 novembre.
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Questions fréquentes
Dans quel délai dois-je affilier mon enfant à la LAMal ?
Puis-je changer de caisse LAMal grâce à la naissance de mon enfant ?
Quelle franchise choisir pour mon bébé ?
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