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LCA per il bambino dalla nascita: iscrizione, termini e riserve mediche

Assicurare il proprio figlio con una LCA dalla nascita è possibile — e strategico per evitare future riserve mediche. Cosa fare, quando e perché.

Di Équipe JA Technology ·

Paziente assistito da un’équipe sanitaria
Illustrazione: il vostro diritto di disdire in Svizzera, spiegato in modo semplice.Photo : Mennonite Church USA Archives · No restrictions

Perché iscrivere il proprio figlio a una LCA dalla nascita?

Le assicurazioni complementari LCA possono imporre riserve mediche alla sottoscrizione. Una riserva medica esclude dalla copertura le cure legate a una patologia preesistente, per una durata limitata (generalmente 2-5 anni) o in modo permanente.

Se suo figlio nasce con una patologia conosciuta, e aspetta diversi mesi prima di sottoscrivere una LCA, l'assicuratore LCA può rifiutare di coprire le cure legate a questa patologia. Se invece iscrive suo figlio nei primi mesi dopo la nascita, molti assicuratori rinunciano alla visita medica e accordano la copertura senza riserva.

Il termine critico: generalmente 3 mesi dopo la nascita

Ogni assicuratore LCA fissa i propri termini per l'iscrizione senza visita medica di un neonato. Il termine più comune è di 3 mesi dopo la nascita — ma alcuni assicuratori accordano fino a 6 mesi. Oltre questo termine, il bambino deve compilare un questionario di salute.

Verifichi il termine esatto del suo assicuratore LCA attuale o contatti il suo broker. Non parta dal presupposto di avere 6 mesi.

Quali LCA sottoscrivere in priorità per un neonato?

Le LCA più utili da sottoscrivere presto per un bambino: (1) LCA dentale — le cure ortodontiche durante l'adolescenza possono essere molto costose; (2) LCA ospedaliera — per avere la libera scelta del medico e una camera adeguata; (3) LCA ambulatoriale — per le consultazioni di specialisti pediatrici, le medicine alternative, ecc.

La LAMal è obbligatoria e non impone termini né riserve mediche — tutti i bambini residenti in Svizzera devono essere assicurati LAMal dalla nascita. È per le LCA complementari che si applicano termini e riserve.

Procedura di iscrizione di un neonato alla LCA

La maggior parte degli assicuratori LCA propone una procedura semplificata per i neonati nei termini: formulario di adesione semplificato senza questionario medico; nessuna visita medica richiesta; copertura retroattiva possibile dalla nascita in certi casi.

Contatti il suo assicuratore LCA attuale subito dopo la nascita di suo figlio, idealmente nelle prime settimane.

Se suo figlio nasce con una patologia: cosa fare?

Se suo figlio nasce con una patologia (prematurità, malformazione cardiaca, anomalia cromosomica), informi il suo assicuratore LCA il prima possibile. Entro i termini di iscrizione senza visita, certi assicuratori si impegnano ad assicurare il bambino anche con una patologia conosciuta alla nascita, senza riserva o con una riserva limitata.

Se il suo assicuratore LCA rifiuta l'iscrizione senza riserva o impone riserve molto ampie, confronti altri assicuratori LCA — le politiche variano.

Buono a sapersi

Iscrivere il proprio figlio a una LCA entro 3 mesi dalla nascita (termine specifico per ogni assicuratore) permette generalmente di ottenere la copertura senza visita medica né riserva medica. Superato questo termine, l'assicuratore LCA può imporre riserve per malattie o malformazioni presenti alla nascita.

Domande frequenti

Mio figlio è appena nato. Ho una LCA presso l'assicuratore X. Posso iscriverlo facilmente?
In linea di principio sì, se agisce nei termini (generalmente 3 mesi). Contatti il suo assicuratore LCA X subito — hanno generalmente una procedura semplificata per i neonati. La copertura può essere retroattiva dalla nascita in certi casi.
Mio figlio ha 6 mesi. Ho perso il termine per sottoscrivere una LCA senza riserva?
Dipende dall'assicuratore. Alcuni accordano fino a 6 mesi senza visita medica, altri solo 3. Contatti diversi assicuratori LCA e confronti le loro politiche per i neonati. Alcuni assicuratori rimangono aperti ad assicurare bambini di meno di un anno senza riserva anche dopo il termine standard.
La LAMal di mio figlio copre le cure alla nascita?
Sì. La LAMal copre tutte le cure mediche necessarie dalla nascita, senza termine di attesa né riserva medica. L'obbligo di assicurazione LAMal inizia dalla nascita — ha in linea di principio 3 mesi per iscriverlo retroattivamente. È per le LCA complementari che si applicano i termini e le riserve mediche.

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