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LCA ambulatoriale e medicine alternative: cosa viene rimborsato (omeopatia, agopuntura, osteopatia)
La LAMal non rimborsa le medicine alternative. La sua LCA ambulatoriale può farlo — ma i massimali e le discipline coperte variano enormemente secondo gli assicuratori.
Di Équipe JA Technology ·
Cosa già rimborsa la LAMal nelle medicine alternative
La LAMal rimborsa cinque medicine alternative a titolo sperimentale, solo se prescritte da un medico riconosciuto: medicina tradizionale cinese (agopuntura, farmacologia), omeopatia, fitoterapia, medicina antroposofica e terapia neurale.
Questo rimborso è condizionale: occorre una prescrizione medica di un medico con doppia formazione (medico E specialista in medicina alternativa). Senza questa doppia competenza, la LAMal non rimborsa — nemmeno l'agopuntura. Si applicano normalmente aliquota e franchigia.
Cosa può rimborsare la LCA ambulatoriale nelle medicine alternative
Le LCA ambulatoriali possono coprire una gamma molto più ampia di medicine alternative, con massimali propri (spesso 500-2000 CHF/anno). Discipline tipicamente coperte secondo i contratti: osteopatia, chiropratica, naturopatia, fisioterapia, ergoterapia, psicoterapia, agopuntura da un terapeuta non medico, massaggi terapeutici.
Ogni assicuratore LCA ha la propria lista di discipline coperte e requisiti sul terapeuta. Alcuni rimborsano solo i terapeuti riconosciuti da associazioni (ASCA, RME, EMR). Verifichi la lista del suo assicuratore.
La fisioterapia: rimborso LAMal e LCA
La fisioterapia è parzialmente rimborsata dalla LAMal su prescrizione medica: le sedute di fisioterapia prescritte da un medico sono coperte al 90 % (franchigia + aliquota standard). La LCA ambulatoriale può coprire la franchigia e l'aliquota rimanente, nonché le sedute senza prescrizione o oltre il contingente prescritto.
Se ha bisogno regolare di fisioterapia, la combinazione LAMal + LCA ambulatoriale può ridurre significativamente il suo resto a carico annuale.
I massimali LCA per le medicine alternative
I massimali di rimborso per le medicine alternative variano considerevolmente: fascia di entrata (200-400 CHF/anno), fascia media (500-800 CHF/anno), fascia alta (1000-2000 CHF/anno o più).
Alcuni contratti cumulano i massimali: per esempio, 500 CHF per fisioterapia + 300 CHF per medicine alternative = 800 CHF totali, con budget separati. Altri hanno un massimale globale unico. Verifichi se il massimale è per disciplina o globale.
Come scegliere la giusta LCA per le medicine alternative
Criteri di confronto per chi usa le medicine alternative: (1) quali discipline sono coperte; (2) massimale annuale; (3) terapeuti riconosciuti nella sua regione; (4) c'è un periodo di attesa per queste prestazioni.
Quando cambia assicuratore LCA: prima di cambiare, verifichi che il nuovo contratto copra la sua disciplina e il suo terapeuta. Un terapeuta riconosciuto dall'assicuratore A potrebbe non esserlo dall'assicuratore B.
★ Buono a sapersi
La LAMal rimborsa 5 medicine alternative in 'trattamento sperimentale' (MTC, omeopatia, agopuntura, fitoterapia, antroposofia). La sua LCA ambulatoriale può coprire molto di più — fino a 500-2000 CHF all'anno secondo il contratto. Verifichi la lista delle discipline coperte e i terapeuti riconosciuti dal suo assicuratore.
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Domande frequenti
Il mio osteopata dice che è rimborsato dalla LAMal. È vero?
Il mio agopuntore non è medico. La mia LCA lo rimborsa comunque?
Ho esaurito il mio massimale LCA per le medicine alternative. La LAMal può coprire il resto?
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